Tedavilerimiz
Estetik Diş Hekimliği

Debonding nedir?

Porselen laminalara alternatif olan bu yöntem bondig adı verilen ajanlar yardımı ile dişlerin kompozit rezinler ile yeniden şekillendirilmesi işlemidir.

Kimlere uygulanır?

• Estetik amaçla
• Kırık dişlerin tamirinde
• Dişler arası boşlukların giderilmesinde
• Çatlak diş yüzeylerinin kapatılmasında
• Diş renginin değiştirilmesinde
• Geniş dolguların yarattığı estetik sorunların giderilmesinde
• Küçük çapraşıklıkların elimine edilmesinde
• Dişlerin form ve boyutunun değiştirilmesi amacıyla

Dişlere zararlı mıdır?

Dişte herhangi bir çürük yoksa diş dokusundan herhangi bir doku kaybı yaratmadan uygulanıyor olması en büyük avantajıdır.

Zamanla renk değişikliği olur mu?

Doğal dişlerde olduğu gibi çay, kahve, sigara gibi gıdaların sık tüketilmesi renk değişikliğine sebep olur ancak renklenmenin giderilmesi oldukça kolaydır. Cilalanması iyi yapılmış bir restorasyonda renk değişikliği çok az olacaktır.

Uygulama sonrası dikkat edilmesi gerekenler nelerdir?

• Ön dişler ile çok sert gıdalar ısırılmamalıdır. Koparma hareketleri kırılmalara sebep olabilir.
• İlk 24 saat renkli içeceklerden uzak durmak gerekir.
• Restorasyonların ömrü ağız bakımı ile orantılıdır.

Kimlere uygulanamaz?

• Oral hijyenin iyi olmadığı kişilere
• Çok üst düzey estetik beklentisi olan hastalara
• Isırma ve çiğneme hareketleri restorasyon alanını içine alıyorsa
• Kalem ısırma, tırnak yeme gibi parafonksiyonel alışkanlıkları olan kişilere
• Kompozit rezinlerin ışığı kırma indeksleri doğal dişten farklı olduğu için farklı tonlardaki ışığın yüz bölgesine yansıdığı mesleklerle uğraşan kişilere uygulanmamalıdır. Bu ışıklar altında restorasyonun sınırları kendini belli edecektir.

Yapımı ne kadar sürer?

1 – 1.5 saatlik bir işlemdir.

Kullanım sorunları nelerdir?

Uygulama sonrası hastaların, dişlerinin büyük olduğu, konuşmalarının değiştiği, dudaklarının tuhaflaştığı, parlaklığın bozulduğu ve alışamama gibi şikayetleri olsa da bunlar sadece alışma döneminin belirtileridir.

Porselen lamina veneer nedir?

Özellikle ön bölgedeki dişlerde kullanılan çok ince yaprak şeklinde porselenlerdir. Porselenin yapısı gereği ve çok ince oluşu sayesinde ışığı doğal diş kadar iyi geçirir. Bu sayede doğal görünümlü başarılı bir estetik sağlarlar. Özel yapıştırıcılar yardımıyla uzun yıllar başarılı bir şekilde kullanılabilirler.

Porselen laminaların avantajları nelerdir?

• Çok ince olmasına rağmen porselenin özelliğinden dolayı dayanıklıdırlar.
• Diş üzerinde çok küçük kesimler yapılarak veya hiçbir düzeltme yapılmadan hazırlanabilirler. Böylece diş dokusu sağlıklı bir şekilde korunmuş olur.
• Renk seçenekleri fazladır.
• Zamanla renk değişikliğine uğramazlar.
• Aşınmazlar.

Porselen laminaları kimler yaptırabilir?

• Ön bölgedeki dişlerinde kırık, çatlak olan hastalar
• Ön bölgedeki dişlerinde büyük restorasyonları olan ve bunların belli olmasından rahatsız olan hastalar
• Dişleri arasında boşluklar (diastema) olan hastalar
• Ortodontik tedavi istemeyen ancak küçük çapraşıklıklarının giderilmesini isteyen hastalar
• Diş beyazlatma sonucu istediği sonuca erişemeyen veya beyazlatma tedavisi yaptırmak istemeyen hastalar
• Aşınmış dişlerin hassasiyetinin giderilmesi ve diş yüzeyindeki aşınma sonucu açığa çıkan koyu renkli pürüzlü görünümün değişmesini isteyen hastalar
• Dişleri arasında seviye, boyut farkı bulunan hastalar
• Güldüğü zaman dişlerinin görünümünden memnun olmayan hastalar
• Dişlerinin boyutunu küçük bulan, daha uzun dişlere sahip olmak isteyen hastalar

Porselen laminaları kimler yaptıramaz?

• Diş harabiyetinin çok fazla olduğu hastalar
• Tırnak yeme, kalem ısırma gibi parafonksiyonel alışkalıkları olan hastalar
• Diş gıcırdatma alışkanlığı olanlar
• Diş eti problemlerinin giderilemediği hastalar
• Dişlerindeki çapraşıklığı çok fazla olan hastalar
• Isırdığında alt dişleri ile üst dişleri başbaşa kapanan hastalar

Kullanım ömrü ne kadardır? Özel bir bakım gerektirir mi?

Özel bir bakım gerektirmez. İyi bir ağız bakımı ve rutin diş kontrolleri ile uzun yıllar sorunsuz bir şekilde kullanılabilirler.

Düşer mi?

Diş yüzeyine özel yapıştırıcı ajanlar yardımı ile yapıştırılırlar. Diş ile uyumlu başarılı bir porselen lamina ve başarılı bir yapıştırma tekniği ile bu tür sorunlar yaşanmaz. Ancak hastalara ön bölge dişleri ile koparma hareketinin diş-lamina uyumunu bozacağı düşünülerek çok sert gıdaları ısırmamaları söylenir.

Diastemanın sebebi nedir?

Diastema dişler arasında boşluklar olması demektir. Nedenleri :

• Dişlerin anatomik formunun küçük olması
• Çene arknın büyük olması
• Çene arkının büyük, dişlerin küçük olması
• Arka grup dişlerdeki diş eksikliği sonucu ön dişlerin boşluklu şekilde yerleşmesi
• Ön kesici dişlerin yanında bulunan yan kesicilerin normalden küçük olması veya oluşmamış olması
• Ön dişler arasında bulunan frenulum adı verilen diş eti bağ dokusunun normalden daha geniş ve uzun olması

Diastema varlığında ne gibi sorunlar ortaya çıkar?

Dişler arasında olması gerekenden daha fazla olan bu boşluklardan ağız ortamının karanlık rengi yansıdığı için estetik olarak gülüşü etkilemektedir. Dilin bu boşlukların arasına girmesi nedeniyle bazı sesler düzgün telaffuzu sağlanamamaktadır. Diş fırçasının bu aralıklara rahat bi şekilde girememesinden dolayı bu temizlenmesi oldukça güçtür. Arka grup dişlerde bulunan diastemalara çiğneme sırasında yiyecek artıkları sıkışarak diş eti rahatsızlıklarına ve ara yüz çürüklerine sebep olabilmektedirler.

Diastemalar nasıl kapatılır?

Dişler arasındaki boşluklar ortodontik tedavi yardımı ile kapanabilir. Ortodontik tedavi istemeyen hastalarda diastemalar bonding ajanlar yardımı ile diş rengindeki kompozit rezin dolgular ile doldurulabilir.

Tedavide başarıyı etkileyen faktörler nelerdir?

Hastanın beklentisi bu konuda çok büyük önem taşımaktadır. Çünkü başarı kriteri kişiden kişiye değişmektedir. Bunda dişlerin konumu, diğer dişler ile olan ilişkisi, diş etinin formu, alışkanlıkları büyük önem taşır.

• Dişler arasındaki boşluk çok fazla ise beklenenden çok daha büyük dişler elde edilecektir. Bu da dişlerin boyunun daha kısa görünmesine sebep olabilir.
• Diastemalı dişler arasındaki diş etinin üçgen formda olması istenir.Diş eti düz geliyor ise başarı sınırlıdır. Arada üçgen şeklinde ağız boşluğundan gelen karanlık yansıyacaktır.
• Diastemaya sebep olan frenulum ise bu diş eti bağ dokusu düzeltilmeden yapılan tedavilerde başarılı sonuçlar elde edilemeyecektir.

Diastema kapatma işlemi kimlere uygulanamaz?

• Oral hijyenin iyi olmadığı kişilere
• Çok üst düzey estetik beklentisi olan hastalara
• Isırma ve çiğneme hareketleri restorasyon alanını içine alıyorsa
• Kalem ısırma, tırnak yeme gibi parafonksiyonel alışkanlıkları olan kişilere
• Kompozit rezinlerin ışığı kırma indeksleri doğal dişten farklı olduğu için farklı tonlardaki ışığın yüz bölgesine yansıdığı mesleklerle uğraşan kişilere uygulanmamalıdır. Bu ışıklar altında restorasyonun sınırları kendini belli edecektir.

Diastema kapatmada alternatif yöntemler nelerdir?

• Ortodontik tedavi
• Lamina porselenler
• Porselen kronlar
• Zirkonyum kronlar

Kron ve köprü restorasyonlarının, implantların üst yapısının yapımında porselenler kullanılmaktadır. Porselenler, seramik tozlarının yüksek ısıda pişirilmesiyle elde edilirler. Porselen, renk ve yapı olarak dişin dış yüzeyindeki mine dokusunu taklit etmektedir. Ayrıca renginin ayarlanabilir olması ve uzun yıllar renk stabilitesini koruyabilmesi en büyük avantajlarındandır.

Kron nedir?

Var olan bir dişin estetik veya işlevsel sebeplerden dolayı restore edilmesi işlemidir.

Kron restorasyonları ne zaman yapılır?

• Kırık dişlerde dolgu ile tedavi mümkün değil ise
• Çatlak dişlerde aşırı hassasiyet varsa
• Renk değişikliği (endodontik tedavi, ilaçlar sebebi ile dişte renk değişikliği varsa)
• Diş formunun veya konumunun değiştirilmesi amacıyla
• Restore edilemeyecek düzeyde çürük dişlerde
• Endodontik tedavi görmüş ve aşırı harabiyete uğramış dişlerde
• Dişler arasındaki boşlukların giderilmesinde
• Diş eti problemleri sonucu oluşan boşlukların kapatılması amacıyla
• Hareketli protezlerde kroşelerin geleceği dişleri koruma amacıyla

Köprü nedir? Ne zaman yapılır?

Diş eksiklikleri implant tedavisi ile giderilemiyor ise komşu dişlerden destek alınarak diş eksikliğinin giderildiği tedavi türüdür. Diş eksikliğinin sayısı, konumu ve komşu dişlerin sağlıklılık durumu köprü yapımına karar vermede etkilidir. Diş eksikliği olmayan durumlarda da köprü yapılabilir. Bu durumda amaç; estetiği düzeltmek, dişlerdeki aşınmalardan dolayı dişleri korumaya almaktır.

Zirkonyum nedir?

Porselen, kron ve köprü restorasyonların alt yapısında kullanılan beyaz renkli dayanıklı bir metaldir.

Zirkonyum destekli dişlerin avantajları nelerdir?

• Renginin beyaz olmasından dolayı klasik metal destekli porselen dişlere oranla daha estetiktirler.
• Estetik sonuçlar sağlanırken dayanıklılık da son derece başarılıdır.
• Metal alerjisi olan bireylerde rahatlıkla kullanılabilir.
• Metale göre ışık geçirgenliği daha fazla olduğu için doğal diş görünümü sağlanmaktadır. (Doğal dişteki mine dokusu da ışık geçirgenliğine sahiptir.)
• Dokularla uyumu oldukça iyidir.

Zirkonyum destekli dişlerin dezavantajları nelerdir?

• Metal destekli dişlere göre daha pahalıdır.

Zirkonyum dişler dayanıklı mıdır?

Zirkonyumun alt yapı olark kullanıldığı restorasyonlar, metal alt yapılı restorasyonlar kadar dayanıklıdır. Zirkonyumun metale kıyasla esnemesi daha az olduğundan kırılganlık biraz daha fazladır. Ancak esnemenin az olması yüzeye işlenen porselenin uyumunu daha sağlam kılar ve porselende kırılma olma ihtimalini düşürür.